جدول المحتويات:
في بعض الحالات نتحدث عن اضطراب الرابطة عندما تكون هناك تمزقات مؤلمة في الرابطة العاطفية بين الطفل والأم منذ المراحل الأولى. يمكن أن تكون الأسباب متنوعة: الهجر ، الإساءة ، الانفصال ، الأطفال الذين تم قبولهم في مراكز الاستقبال وتبنيهم فيما بعد ، الأطفال الذين كانوا في حاضنات ، إلخ وتظهر أعراض الانسحاب من المدقع إلى السلوكيات التخريبية التي تشمل فرط النشاط، و الاهتمام العجز والاندفاع، وغيرها. لكن لا يتطلب الأمر دائمًا صدمة كبيرة للطفل لتطوير مشاكل في الترابط.
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: اضطراب الاجترار و pica عند الأطفالاضطراب التعلق التفاعلي للطفولة
ساعات العمل الطويلة للعديد من الآباء ، والبدائل المؤقتة ، ورعاية الأطفال على مراحل قبل سنتين ، لا تجعل من السهل تحديد أوقات ونوعية العلاقة التي يحتاجها العديد من الأطفال. يميل غالبية الأطفال الذين يقدمون تعديلات في الرابطة العاطفية إلى اختبار حب والديهم والروابط المشتركة بينهم باستمرار. الأمر الأكثر تناقضًا هو أنهم يفعلون ذلك من خلال عملية خفية من المطالب والتلاعب والأكاذيب وحتى استخدام السلوك العدواني والعنيف تجاه الأشخاص الذين يحبونهم. أيضا ، في بعض الأحيان ، ضد أنفسهم. يبدو الأمر كما لو أنهم يحتاجون باستمرار إلى إعادة التأكيد على الوجود المادي للوالدين وقربهم ، حتى لو كان ذلك لتوبيخهم.
يعاني الأطفال الآخرون من حالات جسدية متكررة (صداع ، أمراض مفترضة لجذب انتباه الأم). قد تظهر المظاهر اللفظية مثل "لا أحد يحبني" أو "أود أن أموت". في الواقع ، يمكن أن يؤدي اضطراب الرابطة إلى صورة كئيبة. تظهر الأعراض في بعض الأحيان متأخرة أثناء نمو الطفل وعندما يفقد الأمان الذي تم تحقيقه في ذلك الوقت بسبب حدث ما الذي ينفجر فجأة في حياة الطفل (مرض الأم ، انفصال الوالدين ، فقدان البعض من الوالدين ، تغييرات مفاجئة في الإقامة ، إلخ).
يختلف كل طفل عن الآخر ، وبالتالي يجب تحليل تاريخه ومشاعره بالإضافة إلى العوامل الأخرى بعناية.خطر الحاضر. ومع ذلك ، سنحاول في هذه الصفحة تقديم بعض الأدوات العامة للعمل مع جميع هؤلاء الأطفال الذين يعانون بطريقة أو بأخرى من مشاكل واضحة مشتقة من رابطة عاطفية لم يتم إنشاؤها بشكل صحيح في ذلك الوقت أو تم اقتطاعها ، عندما تم الوصول إليها بالفعل ، بسبب ظروف الحياة الجديدة غير المتوقعة و الذي يعيش بطريقة مؤلمة يضبط سلوكه. معايير تشخيص اضطراب التعلق التفاعلي في مرحلة الرضاعة أو الطفولة أ. العلاقات الاجتماعية في معظم السياقات متغيرة للغاية وغير مناسبة للمستوى التطوري للموضوع ، بدءًا من سن 5 سنوات * ، و كشفت عن طريق 1 أو 2:
- عدم القدرة المستمرة على بدء أو الاستجابة لمعظم التفاعلات الاجتماعية بطريقة مناسبة من الناحية التنموية ، ويتجلى ذلك من خلال الاستجابات المثبطة بشكل مفرط ، أو مفرطة اليقظة ، أو شديدة التناقض والتناقض (على سبيل المثال ، قد يستجيب الطفل لمقدمي الرعاية مع مزيج من النهج والتجنب والمقاومة للراحة ، أو قد يظهر اليقظة الباردة)
- روابط منتشرة تتجلى من خلال التواصل الاجتماعي العشوائي مع عدم القدرة الملحوظة على إظهار الروابط الانتقائية المناسبة (على سبيل المثال ، الألفة المفرطة مع الغرباء أو الافتقار إلى الانتقائية في اختيار شخصيات التعلق)
لا يتم تفسير الاضطراب المعياري بشكل حصري من خلال تأخر النمو (كما هو الحال في التخلف العقلي) ولا يفي بمعايير اضطراب النمو الشامل.
تتجلى التربية المسببة للأمراض في واحدة على الأقل من الخصائص التالية:
- الإهمال الدائم لاحتياجات الطفل العاطفية الأساسية المتعلقة بالرفاهية والتحفيز والمودة
- الإهمال المستمر لاحتياجات الطفل الجسدية الأساسية
- التغييرات المتكررة في مقدمي الرعاية الأولية ، مما يمنع تكوين روابط مستقرة (على سبيل المثال ، التغييرات المتكررة في مقدمي الرعاية)
يُفترض أن نوع الأبوة والأمومة الموصوف في المعيار ج مسؤول عن السلوك المتغير الموصوف في المعيار أ (على سبيل المثال ، بدأت الاضطرابات في المعيار أ بعد تقديم الرعاية المسببة للأمراض المدرجة في المعيار ج). F94.1 النوع المثبط: إذا ساد المعيار A1 في العرض السريري F94.2 النوع غير المحظور: إذا كان المعيار A2 سائدًا في العرض السريري التدخل والتوجيه سيعتمد التدخل مع الأطفال الذين يعانون من اضطرابات التعلق على ظروفهم الحالية ومن الواضح أنه تاريخها الخاص. في بعض الحالات ، لن يكون المعالج قادرًا على تعديل المواقف البيئية التي تولد المشكلة وتحافظ عليها (فقدان الوالدين ، الانفصال ، ظروف الفقر المدقع أو البيئات الهامشية ، إلخ) ،لذلك سيركز عمله على الطفل نفسه والمرجعين الحاليين.
في حالات أخرى ، على سبيل المثال ، أطفال من عائلات طبيعيةالذين يعانون من مشاكل في الترابط لأسباب مختلفة (الأطفال بالتبني ، ومرض الأمهات المزمن ، والانفصال القسري ، وما إلى ذلك) ، يمكن القيام بالعمل على مستوى الأسرة وفي بيئتهم المباشرة (المدرسة ، وما إلى ذلك) مع تشخيص أفضل إذا لم يكن هناك عوامل الخطر الأخرى. على الرغم من أن العمل النفسي الفردي مع الطفل قد يكون ضروريًا ، إلا أن أحد الأهداف الرئيسية للمعالج في معظم الحالات هو توفير المعلومات والفهم حول المشكلة لوالدي الطفل أو الأوصياء عليه. أ) العمل النفسي الفردي بشكل عام ، عندما تكون هناك مشاكل في الترابط في سن مبكرة ، فإن الهدف الرئيسي هو تعزيز الخط العاطفي للطفل.يتعلق الأمر باكتساب الطفل الثقة بنفسه حيث نقدم له دعمًا عاطفيًا أكبر من الأرقام المرجعية وبيئة مستقرة ومتوقعة
كجزء من التدخل ، يمكن للأخصائي النفسي للأطفال العمل على جوانب معينة من مشاعر الطفل ومشاعره. اعتمادًا على العمر والتاريخ ، قد يكون من الضروري إعادة صياغة الصدمات القديمة أو مرافقة الطفل في التعامل مع المواقف الجديدة. العديد من سلوكياتهم غير القادرة على التكيف لا تزال مظاهر تفاعلية في مواجهة مواقف الحياة المجهدة الحالية أو الماضية. لذلك ، على المستوى العلاجي ، يجب أن نحاول تصحيحها ولكن دون أن ننسى أصلها العاطفي. بشكل عام ، من المتوقع حدوث تطور أفضل بمجرد استعادة الروابط العاطفية أو تعزيزها بعد ظهور الأعراض الأولى. ب) استراتيجيات لتعليم الوالدين أو الأوصياء الهدف الأول هو شرح أصل المشكلة للآباء أو الأوصياء.
بناءً على هذا الفهم ، كاستراتيجية عامة ، من الضروري تعزيز مساحات التواصل اليومية مع الطفل. إعطاء الأولوية للجودة مقابل الكمية في التفاعل. شجعه على شرح مشاعره وعواطفه (الحزن والفرح وما إلى ذلك) بدلاً مما فعله (اللعب ، الذهاب في نزهة ، إلخ). في هذا الصدد ، يمكن استخدام اليوميات العاطفية حيث يتم تسجيل شيء واحد اختبره الطفل بشكل إيجابي وآخر يجب تحسينه يوميًا. يجب أن يكون هذا بمثابة أساس للوالدين للتفاهم معه في جوانب مشاعره وسلوكه التي تهمهم. يمكن القيام بذلك عادة في المساء قبل النوم مباشرة.
ضع علامة واضحة جدًا على عواقب السلوكيات التي نريد تصحيحها (العقوبات) ، ولكن عندما يحدث هذا السلوك ، فإننا لا نصيح عليهم أو نحاول أن نسأل عن تفسيرات أو سبب ما حدث. لهذا يمكننا استخدام المساحة الليلية في "يوميات العاطفة" حيث نشعر جميعًا بالاسترخاء. عندما يكون هناك سلوك غير لائق نريد تصحيحه ، دعنا نسحب (قدر الإمكان) الانتباه (مهلة أو غيرها) ونعلمه أننا حزينون لأنه يستطيع القيام بعمل أفضل. وبهذه الطريقة ينتقل الطفل من كونه ضحية إلى الشعور بالمسؤولية عن "حزن" الوالدين. يمكن أن يكون هذا فعالًا جدًا في الأطفال الذين لديهم مخاوف على وجه التحديد من الخسارة أو الابتعاد العاطفي عن والديهم ، ولكن يجب استخدامه بحذر لأننا نتحدث عن الأطفال الذين يعانون من مشاكل عاطفية.يجب أن نرفض السلوكيات السيئة للطفل ، وليس السلوكيات السيئة للطفل نفسه. أي ، سنخبره أنه تصرف بشكل سيئ ولكن ليس أنه طفل سيء وعاص ، إلخ.
للعمل على جوانب محددة من سلوكهم ، استخدم اقتصاد الرقائق من خلال الرسومات المرئية. وافق على الجوائز مقدمًا وحدد قواعد اللعبة. حاول زيادة وقت فراغك معًا. ذكّره بمدى حبه ومدى أهميته بالنسبة للعائلة. امنحه مكانة بارزة واعرف كيفية الثناء عليه على السلوك الصحيح أو العمل فور قيامه به. إذا كانت هناك مشاكل في الاندفاع أو الانتباه ، فيمكننا دمج الألعاب التي تشجع على التأخير في الاستجابة والتفكير قبل التصرف.
من الأفضل وضع جدول يومي حتى نتمكن من التواجد معه. يجب أن يختبر الطفل هذه الأنشطة على أنها مساحة مرحة وليست واجبات منزلية. يجب أن يكون الوالدان قادرين منذ سن مبكرة على فتح باب في الطفل حتى يتمكن من إخراج مشاعره وعواطفه. إن معرفة كيفية الاستماع ، والمرافقة ، والتواصل مع العالم الداخلي للأطفال ، هي أفضل طريقة لبناء شاب بدون عقيدات ويحظى بتقدير جيد للذات. كل هذا مهم بشكل خاص في الأطفال الذين لسبب أو لآخر شهدوا قطع السندات المبكرة.
هذه المقالة إعلامية فقط ، في علم النفس عبر الإنترنت ليس لدينا القدرة على إجراء التشخيص أو التوصية بالعلاج. ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لمعالجة حالتك الخاصة.
إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة لاضطراب التعلق التفاعلي للطفولة ، فننصحك بإدخال فئة علم النفس المرضي للطفولة.